抄録
造血器悪性腫瘍にて造血幹細胞移植（hematopoietic stem cell transplantation：HSCT）を受けた患者は，口腔癌が発生しやすいことが知られている。われわれはHSCT後に生じた口腔癌を4例経験したので，その概要を報告する。さらに本邦において報告された43例に自験例を含めた計47例について文献的に考察した。
自験例4例の造血器悪性腫瘍の内訳は，急性骨髄性白血病2例，骨髄異形成症候群と濾胞性リンパ腫はそれぞれ1例であった。HSCTの内訳は，末梢血幹細胞移植2例，骨髄移植と臍帯血移植はそれぞれ1例であった。HSCT後に慢性口腔GVHDの発症を認めたのは4例中2例であった。口腔癌に対する手術が3例，根治的放射線治療が1例であった。予後は，生存は1例のみで，原発腫瘍死，血液疾患死，他病死がそれぞれ1例であった。
文献的考察の結果，HSCT後に発生した口腔癌は，診断から5年以内に24.2％が死亡しており，再発・転移に加えて口腔内多発癌の発症が11例（33.3％）と多いため厳重な経過観察を要することが示唆された。また，HSCTによる閉塞性細気管支炎等の後遺症や全身放射線照射（total body irradiation）の既往により口腔癌の治療が制限されることが多いため，早期発見，治療が望ましい。
