抄録
1980年~1991年に頸部郭清を施行した口腔粘膜扁平上皮癌124例について臨床的に検討し, 以下の結果を得た。
1.N+で初回原発巣と同時に頸部郭清を施行した66例のうち頸部非制御は2例であった。これらの2例は組織学的に最も高悪性型で, 多発性, 広範囲の転移を有していた。
2.N+で原発巣に対する組織内照射後に頸部郭清を施行した21例のうち頸部非制御は5例であった。これらの5例は組織学的悪性度は中~低悪性型で当初は限局性の転移であったが, 照射から郭清まで長期間を要していた。
3.N0で後発転移出現時に頸部郭清を施行した29例のうち頸部非制御は5例であった。これらの5例は組織学的に中~低悪性型であったが, 後発転移が高度に進展するまで発見できなかった症例であった。
4.原発巣再発時に頸部郭清を施行した8例には頸部非制御はなかった。
5.以上の結果より, 高悪性型に対する治療法の確立や, CT, MRIを用いた転移の早期診断が重要と考えられた。