背景：新生児・乳児早期の動脈管開存症（PDA）に対するカテーテル治療の有効性と安全性について検討する．
対象と方法：新生児・乳児早期（生後6か月以下）の症候性PDA25例中，カテーテル治療15例と外科治療10例に関して，臨床経過と合併症に関して後方視的に比較検討した．
結果：日齢115日（6～212），体重4.20 kg (1.62～8.79），肺体血流比3.54 (1.06～8.80），平均肺動脈圧28 mmHg (12～60），PDA径4.3 mm (1.1～8.8）であり2群間差はなかった．カテーテル治療群の使用デバイスはAmplatzer™ Duct Occluder (ADO) 8例，ADO-II 1例，Amplatzer™ Vscular Plug-II (AVP-II) 6例であった．カテーテル治療群では術前リスクの高い症例（人工呼吸管理4例，肺出血3例など）が目立った．カテーテル治療群のうち2例は技術的困難なため断念し外科治療となった．重大合併症はカテーテル治療群4例（デバイス脱落1例，輸血2例，術後肺炎1例）に対して外科治療群3例（乳び胸1例，呼吸不全1例，大動脈縮窄1例）であり，2群間に有意差はなかった．
結語：新生児・乳児早期PDAに対するカテーテル治療は外科治療と遜色ない有効性・安全性であり，高リスクな症例に対しても実施することが可能である．カテーテル治療と外科治療の利点を考慮し慎重な適応選択が望ましい．
