抄録
機能的矯正装置ムーシールドにて幼児期反対咬合の治療を行い，治療効果と，どこにどの様な形で治療の効果が現れているかについて検討したものである。被検児は反対咬合小児66 名（平均年齢5 歳1 か月）を対象として，機能的矯正装置ムーシールドにて治療を行い，治療の有効性と被蓋改善までの治療期間について検討を行った。次いで，66 名のうち16 名を対象として，治療前後における模型分析と側面セファロ分析を行い，また口蓋形態から口蓋縦断平面の変化について検討した。その結果，78.8％に被蓋の改善が認められ有効と判定された。治療期間は平均9.8 か月で，開始年齢や歯齢別で差は認められなかった。乳犬歯間距離は，上顎は有意に増大し下顎は小さくなっていた。一方，長径では上顎は乳中切歯と両側乳犬歯間が有意に増大し下顎は減少していた。セファロ分析では，ANB, FMA, Y-Axis で有意な増加が認められ，またAPDI で有意な減少が認められた結果，下顎の後退と時計方向の変化が認められた。歯槽性では，U1 to SN, U1 to FH の角度はそれぞれ有意に増加し，またL1 to MP の角度は有意に減少した。また口蓋の縦断面積において，治療後は有意な増加がみられた。以上から，機能的矯正装置ムーシールドは幼児期における反対咬合の治療に有効であり，歯や顎骨に対し直接的な矯正力を働かせなくても前歯の傾斜だけでなく上下顎骨の位置関係や口蓋の形態にまで変化をもたらしていることが明らかとなった。
