肝移植後の長期門脈閉塞に対して再開通・ステント留置に成功した1例

抄録

症例は60歳，男性．C型肝硬変にて生体肝移植が施行されたが，術後早期に門脈狭窄を来した．門脈圧亢進症状が認められ，バルーン拡張術が繰り返し行われたが完全閉塞を来したため，難渋していた．経過観察となった2年後に大量下血を来し，門脈内の血栓の進展を認めたため，当科紹介となった．経皮経肝的に肝内門脈にアクセスし，ガイドワイヤーで閉塞部を通過することができたため，閉塞部に対してバルーン拡張後，ステント留置を行い，後拡張も追加した．術後，門脈血流は良好となり，2年経過した現在でも，再下血は認められていない．