胃静脈瘤内視鏡的治療後のNBCA（n-butyl-2-cianoacrylate）排出時期の検討

抄録

当院における胃静脈瘤内視鏡的治療後のNBCA排出時期について検討した．2010年3月より2016年2月までの間，当院で胃静脈瘤に対してNBCAを用いた内視鏡的硬化療法を行った25例26回のうち，当院で経過を追えた16例を対象とした．CT，上部消化管内視鏡検査，腹部X線写真でNBCA排出が確認できるまでの期間，合併症に関してretrospectiveに評価を行った．男女比10：6，年齢は36～83歳（平均65.8歳），Child-Pugh A/B/C＝6/7/3であった．緊急10例（止血率100％），待機6例，予防0例であり，NBCA投与後は経過観察8例，EISL追加6例，B-RTO追加2例であった．排出までの期間は3か月以内に4例（25％），4～6か月に5例（31.3％），7～12か月に5例（31.3％），12か月以降（最長19か月）に2例（12.5％）であった．本検討では治療後87.5％の症例で1年以内にNBCAが排出されていた．また合併症としてNBCA排出時の出血を1例認めており，治療後はNBCA排出までの経過観察が必要と思われる．