抄録
胃穹窿部静脈瘤に対するBalloon-occluded retrograde transvenous obliteration (B・RTO) において, 以下の如く, 各種手技的工夫をルーチン化し行った.1) MD-CTによるB-RTO適応判断と効果判定, 2) マイクロカテーテルの使用, 3) 側副血行路のマイクロコイル塞栓, 必要であれば純エタノールの少量間歇投与, 4) 50%ブドウ糖液投与, 5) 5%EOI段階的注入 (max0.4ml/kg/day), 6) 翌日までカテーテル留置後再造影, 必要であれば再tryする.胃静脈瘤36例中完全塞栓は32例 (89%) であった.Hirota分類別の完全塞栓率は, Grade 1 100% (5/5), Grade 2 100% (8/8), Grade 3 92% (11/12), Grade 4 80% (8/10).5%EOI平均投与量は22.5mlであった.B-RTOにおける各種手技的工夫をルーチン化することで, 少ないEOI量で高い成功率が期待でき, 手技の標準化が可能と思われる
