原著
骨粗鬆性椎体骨折に対するballoon kyphoplastyの術前画像所見から予測する予後不良因子の検討
2020 年 11 巻 12 号 p. 1318-1322
詳細
2020 年 11 巻 12 号 p. 1318-1322
目的：Balloon kyphoplasty（以下，BKP）は多くの症例で良好な除痛効果が得られているが，成績不良例も少なからず存在する．本研究の目的は，術前の画像所見を術後成績により比較検討し，術前から予測できる予後不良因子について考察することである．
対象と方法：骨粗鬆性椎体骨折に対しBKPを施行し，そのうち術前にレントゲンとMRIを撮影し，術後経過観察可能であった66例を対象とした．BKPで症状が改善した群（改善群）と改善しなかった群（非改善群）2群に分類し，年齢，性別，身長，体重，Body Mass Index，施行椎体高位，骨セメント注入量，単純レントゲン所見（局所後弯角と椎体不安定角），MRI所見をそれぞれの群で比較検討した．
結果：改善群は47例，非改善群は19例であった．2群で比較検討すると，術前MRIにて骨折椎体偽関節部に滲出液貯留を広範囲に認める症例は，非改善群で有意に多く認めた（p＜0.001）．その他の検討項目では有意差を認めなかった．
考察：BKP成績不良例では，術前MRIで多くの症例に椎体内滲出液貯留を認めた．椎体内滲出液貯留は成績不良因子となることが示唆された．
