はじめに：Spinal Instability Neoplastic Score（SINS）は転移性脊椎腫瘍の不安定性評価法であるが，骨有害事象リスク患者を検出する際のスクリーニング手段としても使用が報告されている．転移性脊椎腫瘍による脊髄症状発症例から，脊髄症状発症前のSINSを測定することにより，SINSによるリスク患者検出の有効性について検証した．
対象と方法：2004年から2019年，頚胸椎部の転移性脊椎腫瘍に対する手術例81例から，脊髄症状発症前の画像評価が可能であった29例について調査した．脊髄症状発症半年以内に撮影されたCTからSINSを測定し，SINS7以上をリスク患者とした．
結果：CT撮影時期は脊髄症状発症の平均72日前であった．SINSは転移なし2例，7未満（stability）4例，7以上～13未満（indeterminate instability）15例，13以上（instability）8例であり，21%（6/29）はリスク患者とならなかった．
結語：脊髄症状発症前のSINSによる評価では約20%で脊髄症状発症の危険性を検出できない可能性が示唆された．
