http://doi.org/10.2512/jspm.12.906
日下部 明彦1), 野里 洵子2), 平野 和恵3), 齋藤 直裕4), 池永 恵子5), 櫁柑 富貴子6), 結束 貴臣7), 松浦 哲也7), 吉見 明香7), 内藤 明美8), 沖田 将人9), 稲森 正彦10), 山本 裕司1), 森田 達也8)
1) 横浜市立大学総合診療医学 2) 東京医科歯科大学医学部附属病院腫瘍センター 3) がん研有明病院緩和ケアセンター医療連携部 4) 株式会社ファーコス 5) マザーライク訪問看護ステーション 6) 熊本大学大学院保健学教育部 7) 横浜市立大学附属病院緩和医療部 8) 聖隷三方原病院緩和支持治療科 9) みらい在宅クリニック 10) 横浜市立大学医学教育学
キーワード: 死亡診断時, 医師の立ち居振る舞い, 悲嘆ケア, 医学教育
死亡診断時の医師の立ち居振る舞いは，その後の遺族の悲嘆に大きく影響を及ぼすと考えられているが，現在の医学教育プログラムのなかには，死亡診断時についての教育内容はほとんど含まれていない．われわれは遺族アンケートを基に「地域の多職種でつくった死亡診断時の医師の立ち振る舞いについてのガイドブック」（以下ガイドブック）を作成した．本ガイドブックを用い，横浜市立大学医学部4年次生に対し授業を行い，授業前後で死亡診断時の困難感，自己実践の可能性を評価するアンケート調査を行い解析した．有効回答を得た39名において死亡確認についての困難感についての項目は，「死亡確認の具体的な方法」が最も高く，89.5％であった．しかし，授業前後では，死亡診断時における自己実践を評価する項目で有意な改善がみられた．死亡診断時の医師の立ち居振る舞いについての卒前教育にわれわれが作成したガイドブックは有効な可能性が示唆された．
