原著
アドバンス・ケア・プランニングの実践における医師の障壁─単施設質問紙調査より─
2021 年 16 巻 1 号 p. 19-25
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2021 年 16 巻 1 号 p. 19-25
【背景】国内の実臨床でのアドバンス・ケア・プランニング（ACP）の実践の度合いや阻害因子は明らかでない．本研究の目的は，医師におけるACPの実践の度合いを明らかにし，実践の阻害因子を探索することである．【方法】地域の基幹病院（934床）の医師対象に質問紙調査を行い，ACPに関する実践，認知，考えを尋ねた．ACPを実践していない要因を同定するため，二項ロジスティック解析を行った．【結果】186 名中90名（48%）が回答し，ACPを実践していたのは42名（46%；95%信頼区間37-57%）だった．「実践していない」ことに影響する独立因子として，ACPの認知の欠如に加え，リソース・時間の欠如や実践に労力がかるという考えが含まれた．【結語】ACPを実践していた医師は半数に満たなかった．今後，ACPの認知度の向上，実践のための時間・労力の確保等勤務面の見直しが求められる．
