1983年のトロントグループによる世界初の肺移植の成功から15年遅れて，1998年に本邦初の生体肺移植が成功裡に行われた．その後20余年が経過し，本邦における肺移植は，1,000例を超えた．成績も良好で，5年生存率は70%を超え，10年生存率も60%を超えるなど，世界屈指のレベルとなった．世界の肺移植数は，世界的にも経年的にも増加しており，本邦でも2022年は年間100例を初めて超え，今後，増加する医療である．しかし，小児肺移植数は世界的にも少なく，未成年者に対する肺移植は，世界で年間100例程度の実施数であり，10歳以下の症例は20例前後に過ぎない．また，本邦では，世界で唯一生体肺移植が継続して行われており，小児に対する生体肺移植も必須の治療オプションである．そこで，慢性呼吸不全に罹患する小児患者の治療の一つとして，肺移植が定着し，将来的に増加していくことを期待し，今回，肺移植の現状と未来について概説する．
