一秒量低値症例における吸気流速によるドライパウダー製剤間の比較検討

抄録

【背景】気管支喘息，COPDでは吸気流速はFEV₁ と共に低下するため，FEV₁ 低値症例ではドライパウダー製剤（DPI）が十分に吸入できない可能性がある．【目的】FEV₁ 低値症例において，吸気流速の観点からDPIディバイスによる違いを比較した．【方法】安定期の気管支喘息，COPD，両者の合併例においてFEV₁ 1,500 ml以下の症例を対象とし，ディスカス，タービュへイラー，ハンディヘラー，ブリーズヘラー，エリプタの練習用キットを使用し，DPIを吸入するのにその流速が十分かどうかを調べた．【結果】気管支喘息12例，COPD 32例，両者の合併9例の合計53例で測定を行った．吸気流速不足と判定された症例数は，ディスカス1例，タービュへイラー6例，ハンディヘラー1例，ブリーズヘラー2例，エリプタ3例であった．【結論】FEV₁ が低下した症例においてもほとんどの症例でDPIが使用可能であったが，タービュへイラーについては吸気流速不足に陥りやすいため注意が必要である．