認知症高齢者のEnd of Lifeケアの意思決定支援：共同研究の経験からの考察

抄録

高齢者ケア施設で生活する高齢者は年々増加しており，「終のすみか」として，施設内でのEOLケアの推進と質の向上が求められる．

高齢者は，非がん疾患で死亡する割合が高く予後予測が困難な上に，EOLでは認知症により意思決定能力を失っている場合も多いため，その人に適切にEOLケアを提供する一助となるACPが重要である．

そこで，ある有料老人ホームにおいて，要介護認定者を対象にACPを促進するための“EOLケアツール”の開発・導入を，大学の研究者と現場の実践者で共同して取り組んだ．ツールの活用が有料老人ホームの業務として定着するよう，ツールの評価と改善を継続することが重要である．また，将来的には，入居者の大半を占める自立高齢者を対象とした意思決定支援ツールの開発も必要と考える．