症例は63歳女性．他院入院後に呼吸状態悪化を認め，画像上びまん性肺胞出血疑いおよび縦隔気腫と診断の上，治療目的に当院に転院したが，著明な低酸素血症を認め，入院同日にveno-venous extracorporeal membrane oxygenation（以下；VV-ECMO）を導入した．覚醒時のECMO下での患者の状態は安定しており，積極的理学療法を実施することを計画した．その際の各職種の役割や中止基準等，多職種間で話し合いながらリハビリテーション計画を作成した．ECMO導入中に起立・足踏み練習まで可能となり，VV-ECMO・人工呼吸器離脱後まもなく歩行練習を開始した．第33病日，自宅独歩退院した．
VV-ECMO装着下でのリハビリテーションに確立されたエビデンスはないが，今回，多職種協働で早期から理学療法を実施したことにより運動機能低下を予防し，良好な転帰を得たと考えられた．しかし，ECMOは侵襲的かつ高度な医療技術であり，理学療法の適応や方法について検討を続ける必要がある．
