慢性呼吸不全患者における体成分変化

―在宅酸素療法施行中患者の検討―

抄録

慢性呼吸不全患者の体成分変化の有無を明らかにするために，近年開発された骨塩定量法であるdual energy X-ray absorptiometory (DXA) を用い，在宅酸素療法（HOT）中の慢性呼吸不全患者の体成分を検討した．当院においてHOT施行中の男性患者9例（72.7±8.0歳）および女性患者7例（72.0±5.6歳）を対象とし，健常男性9例，女性9例を対照群とした．DXAはNorland XR26 を用い，全身スキャンにより，骨塩量（BMC），脂肪量（FAT）および除脂肪体重（LEAN）を分離測定した．HOT群の体重は対照群と比較し，男女とも有意に低値を示した．体成分ではBMCは男女とも対照群より低値を，FATは女性で有意に低値を男性でも低値の傾向を示した．女性HOT群では，BMCと動脈血炭酸ガス分圧と有意な負の相関を認めた．以上より，HOT中の慢性呼吸不全患者には体重減少およびBMCの低下を認め，骨粗鬆症の進行との関連で，骨折の可能性について十分な注意が必要と考えられる．