人工関節置換術後のリハビリテーションのエビデンスと当院の取り組み

抄録

人工膝関節全置換術のリハビリテーションは術前期，急性期，回復期，維持期に分けることが出来る．これまで諸外国を中心に各々の時期のリハビリテーションに関するエビデンスが蓄積されてきている．具体的には術前からの患者教育を含めたリハビリテーションが術後の期待値調整や不安の軽減に有効であることが示唆されている．急性期から回復期では低周波刺激装置を用いた筋力トレーニングが術後の筋力回復に効果的であることが報告されている．一方，回復期から維持期では，身体活動量の向上が目標の1つとなるが，身体活動量向上のための介入方法に関するエビデンスは極めて少ない．当院ではこれらのエビデンスを元に，術前患者教育を含めた介入，術後翌日からの低周波刺激を併用した筋力トレーニング，回復期から維持期での身体活動量向上を目的としたウォーキングプログラムを実施してきた．本論文ではシンポジウムにて発表した内容をまとめることとする．