COPDに対する呼吸リハビリテーションの最近の動向

―メタアナリシスの結果を中心に―

抄録

COPD患者に対する呼吸リハビリテーション（以下呼吸リハ）の効果は確立されており，国内外のガイドラインで推奨されている．これは，メタ解析で，運動耐容能，QOLなどの改善効果証明されており，呼吸リハの効果は疑いようのないものと考えられる．しかし，これまでのメタ解析では標準的でない呼吸リハプロブラムで実施した臨床試験やCOPD以外の慢性呼吸器疾患を含んだ試験も集計に含まれている．また，呼吸リハの効果で最も重要な目的の一つである呼吸困難に対する効果について，解析されていない．そこで，我々は，COPD患者に対する標準的な呼吸リハの効果を検証するために，MINDSガイドラインに沿ってメタ解析及びシステマティックレビューを実施した．このシステマティックレビューの解析過程，結果とその解釈について解説する．