日本呼吸ケア・リハビリテーション学会誌
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特別講演
多職種チームで関わる間質性肺疾患(ILD)のトータルマネージメント
富井 啓介
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2023 年 31 巻 3 号 p. 293-298

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抄録

進行性線維化を伴う間質性肺疾患(ILD)においては,患者の全経過を通じて多職種が支援していくチーム活動が求められる.当院では疾患軌道のステージごとに関わるAd hoc型の「間質性肺疾患サポートチーム」を結成した.2017年7月から2021年6月までの4年間にこのチーム活動で関わった後ろ向きコホート95名(IPF 68%, Non-IPF 32%)において,2022年5月までの抗線維化薬継続率は78%,外来リハビリテーション指導38%, 外来栄養指導29%,HOT導入42%,看護外来フォロー27%, コード決定内容のACP 29%,終末期のオピオイド投与17%,持続鎮静9%が行われた.慢性悪化による院内死亡の9例中7例,急性増悪死亡の5例中3例で本人によるコード決定があった.急性期総合病院におけるILD患者支援として,Ad hoc型の多職種サポートチームの関わりが実施可能で一定の効果をもたらす可能性がある.

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© 2023 一般社団法人日本呼吸ケア・リハビリテーション学会
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