非がん性呼吸器疾患患者のアドバンス・ケア・プランニング

～看護師による支援の特徴～

抄録

【背景と目的】非がん性呼吸器疾患は予後予測が困難でACPのタイミングを困難にさせ，支援が進んでいない．そこで，先行研究から非がん性呼吸器疾患患者と家族への看護師のACP支援の特徴を明らかにし，課題を検討した．

【対象と方法】医中誌Web版で2011年～2021年，「呼吸器疾患　NOT　（COVID　OR　がん）」AND「アドバンスケア計画」で検索し，14論文を分析した．看護師のACP支援に関する内容からコードを抽出し，Text Mining Studio Ver 7.1を用いて分析した．

【結果】「患者」「家族」「伝える」が高頻度に抽出された．係り受け頻度解析で「家族－伝える」「患者－介入」等があり，ことばネットワーク分析で「患者」「家族」「伝える」を中心としたまとまりがあった．「患者」との共起関係で「人工呼吸器」「価値観シート」「ライフヒストリー」「傾聴」「対話」がみられた．

【結語】患者中心のACP支援であるが，患者のみならず家族を交えた支援も不十分で，今後の支援の重要性が改めて示唆された．