人工呼吸器モードの使い分けとグラフィックモニター

抄録

人工呼吸器は肺での換気が不十分な時に，機械的に換気を補助する機械です．その効果としては肺胞換気量の維持や呼吸仕事量の軽減，ガス交換能の改善が得られます．人工呼吸器には肺にガスを送るための方法である換気モードがあります．個々の換気モードには特徴があり，患者さんの状態，肺，胸郭，気道の状態で換気モードの使い分けが必要となります．

人工呼吸器の画面には，換気モードや設定，患者さんの換気状態はセンサーで測定され数値化して表示されています．そして，気道内圧，流量（フロー），換気量の変化を経時的に波形として描き出し，グラフィックモニターとして換気状況を視覚的に把握することができます．人工呼吸中のトラブルは，患者さんの換気を止めてしまうこともあり得るため，早急なトラブル回避が必要となります．グラフィックモニターではトラブル発生時に波形の変化が現れ，アラームメッセージとともにトラブルを回避のヒントになります．