閉塞型睡眠時無呼吸症候群におけるCPAP（continuous positive airway pressure）と下顎前進口腔スプリント（mandibular advancement splint, MAS）による治療経験

抄録

閉塞型睡眠時無呼吸症候群（sleep apnea syndrome, SAS）が疑われた症例において簡易型睡眠無呼吸診断装置（eden trace）による診断を行い，nasal CPAP，下顎前進口腔スプリント（mandibular advancement splint, MAS）を導入して，その効果を比較した．対象は，1997年8月から，1998年8月まで，周囲からの無呼吸や，いびきなどを指摘され当科を受診しSASが疑われた21名（男性17名，女性4名）で，平均年齢±SDは51±15.8歳であった．平均BMI 26±4.3kg/m²（平均±SD）であった．治療前のapnea hypopnea index (AHI),（平均±SD）は40±21.4/hourでCPAP使用後に10±8.4/hour, MAS使用後で16±19.1/hourとともに有意に減少した（P＜0.0005, P＜0.005). MASはnasal CPAPと比較し効果は同等かやや劣るが継続性，コンプライアンスの点でより良い効果をあげた症例を認めた．