一時的イレオストミー造設術後の局所管理と今後の問題点

抄録

　一時的イレオストミーは，通常のイレオストミーと同様に，術前のプランニングや，局所管理が不十分であれば，日常生活が制限されたり，心理的な負担を患者に与えることにもなる。今回，一時的イレオストミー造設後，スキントラブルに難渋した6症例の，局所管理と問題点の解決策について報告する。6症例とも，局所管理条件を考慮し，予防的なスキンケアや，装具を選択することでスキントラブルは改善した。これらの症例を通して，一時的イレオストミーの持つ問題について以下のことを考慮した管理が肝要である。
1. 緊急でストーマを造設する場合，マーキングの重要性を再認識し，可能な限りマーキングを施行する。
2. 局所管理条件を考慮し，セルフケアしやすい1cm以上の高さのあるストーマ造設が望まれる。
3. 患者の社会的背景や，セルフケア能力を把握し，患者が満足度を得られる管理をすすめる必要がある。