TOPSPIN：TOYOTA Prehospital stroke Scale fort-PA Intravenous therapy（経静脈的t-PA療法のためのトヨタ脳卒中プレホスピタルスケール）と連動した超急性期t-PA療法用電子パス診療システム（3 TOP system）

辻 裕丈; 近藤 直英; 山本 亜紀子; 藤田 嘉子; 西田 卓; 鈴木 淳一郎; 米田 厚子; 宮崎 みどり; 清水 由美子; 安田 武司; 伊藤 泰広

doi:10.3995/jstroke.30.651

原著

TOPSPIN：TOYOTA Prehospital stroke Scale fort-PA Intravenous therapy（経静脈的t-PA療法のためのトヨタ脳卒中プレホスピタルスケール）と連動した超急性期t-PA療法用電子パス診療システム（3 TOP system）

辻裕丈, 近藤直英, 山本亜紀子, 藤田嘉子, 西田卓, 鈴木淳一郎, 米田厚子, 宮崎みどり, 清水由美子, 安田武司, 伊藤泰広

著者情報

キーワード: prehospital stroke scale, emergency medical service, tissue plasminogen activator(t-PA), emergency room(ER), intensive care unit(ICU), electrical clinical path

ジャーナルフリー

2008 年 30 巻 5 号 p. 651-659

DOI https://doi.org/10.3995/jstroke.30.651

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抄録

急性期の脳卒中患者のトリアージと，特にt-PA療法の適応のある脳梗塞患者のトリアージを目的にして，救急隊と脳卒中プレホスピタルスケール（TOPSPIN：TOYOTA prehospital stroke scale for t-PA intravenous therapy-経静脈的t-PA療法のためのトヨタ脳卒中プレホスピタルスケール-）を導入した．今回，このTOPSPINに連動し，特に超急性期t-PA療法に対する院内体制の迅速化，標準化を計るため，（1）救急外来で脳卒中の鑑別と，特に脳梗塞ではt-PA療法の適否決定のための諸検査を実施するパス（TOPSPIN path），（2）ICUでt-PA療法を遂行するパス（TOPSPEED：TOYOTA path for stroke with t-PA therapy after emergency evaluation and decision-緊急評価と決定後のt-PA療法のためのトヨタ脳卒中パス-），（3）ICU/SUで後療法を行うパス（TOPSTAR Jr.：TOYOTA path for stroke treatment, activity and rehabilitation judged by reexaminations-再評価で決定された治療，活動度，リハビリテーションのためのトヨタ脳卒中パス-）からなる，電子パス診療システム（3 TOP system）を構築した．
2007年4月1日の3 TOP system導入後，96例がTOPSPINで搬送され，11例でt-PAが投与された．TOPSPINと，これに連動した3 TOP systemは，t-PA療法の迅速・確実な診療に有効である．

責任著者(Corresponding author)

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