抄録
要旨：プロポフォール（PF）がRCVS の激しい頭痛と脳血管攣縮に対して奏功した2 症例を経験した．症例1：64 歳男性．1 升の飲酒翌日に激しい頭痛が出現し寛解・増悪を繰り返した．意識はJCS-1 で右手第5 指外側・右下肢外側で感覚鈍麻を認めた．頭部MR では両側中・前・後大脳動脈の多巣性・分節性血管攣縮，局所性皮質くも膜下出血，硬膜下血腫を認めた．症例2：38 歳女性．帝王切開術1 週間後に頭痛・痙攣・意識障害を認めた．頭部MR では症例1 と同様の血管攣縮を認め，両側後頭葉・頭頂葉にPRES を伴っていた．症例1 はPF 2 日間，症例2 はPF 3 日間とエダラボンの投与により，頭痛，血管攣縮所見は単層性の経過で軽快した．経過から2 例とも急性期に使用したPF が有効であった可能性が高い． PF には鎮静作用に加えて血管拡張作用やフリーラジカル減少作用があり，今後の検討が必要である．
