原著
脳室内血腫に対する神経内視鏡下血腫除去術と脳室ドレナージ術の比較
2016 年 38 巻 5 号 p. 313-318
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2016 年 38 巻 5 号 p. 313-318
【目的】水頭症を伴う脳室内血腫に対する治療として脳室ドレナージ（EVD）が一般的であるが，神経内視鏡を用いた脳室内血腫除去術の有用性と安全性をEVD 単独治療との比較により検討する．【方法】2010 年から2014 年までの水頭症を伴う脳室内出血28 例中，EVD 単独治療の9 例と神経内視鏡下血腫除去とEVD を行った9 例を対象とした．年齢，GCS，脳室内血腫量，EVD 留置期間，離床でのリハビリテーションまでの期間，在院日数，シャント術の必要性，合併症，退院時予後について検討した．【結果】EVD 留置期間と離床でのリハビリテーション導入までの期間は神経内視鏡治療群で有意に短かった．内視鏡治療はより重症例に適用されていたが，退院時の転帰に有意差がなかった．【結論】内視鏡下脳室内血腫除去術はEVD 留置期間を短縮もしくは不要にし，本格的なリハビリの導入期間も早まる．そこで神経学的予後の改善が期待される．
