Stress index からみるくも膜下出血の重症度と転帰

抄録

【目的】くも膜下出血（SAH）において，初診時に，カテコラミン推移と相関するとされるstress index［SI；血糖（BS）値をカリウム（K）値で除した値］と重症度，転帰との関係を検討すること．【方法】過去4 年間のSAH 108 例を後方視的に検証した．重症度はWFNS 分類で評価し，軽症例をModerate 群，重症例をSevere 群に分けた．転帰は退院・転院時のGOS で評価し，良転帰例をGood群，転帰不良例をPoor 群とした．初診時生化学的因子はK，BS，SI を検討した．【結果】WFNS 分類はSevere 群で，GOS ではPoor 群で有意にBS，SI が高値であった（p<0.001）．Moderate 群の中でもGOS がPoor 群となる症例があり，有意にSI が高値であった．【結論】SAH 重症例や転帰不良例はSIが有意に高値であった．軽症例でもSI 高値例は転帰不良となる可能性があり，注意が必要である．