抄録
【目的】高齢化地域における高齢者くも膜下出血（SAH: subarachnoid hemorrhage）の臨床像，治療成績を明らかにした．【方法】2009 年4 月～2015 年12 月，当施設で治療した動脈瘤破裂によるSAH 連続162 例のうち，80 歳以上の47 例を対象とし，後方視的に検討した．【結果】男性5 例，女性42 例，平均年齢は85.0 歳であった．発症前mRS 3～5 が43％，World Federation of Neurosurgical Societies （WFNS） grade IV，V が70％を占めていた．破裂動脈瘤は前方循環が95％であった．根治術は22 例で施行した．当施設退院時の転帰は良好例が6％，死亡率が43％であった．発症前mRS を加味した最終的な転帰は15％で良好な結果が得られた．84 歳以下，WFNS grade I～II の症例で根治術を施行できた場合に転帰改善が期待できる傾向を認めた．【結論】年齢，発症前mRS，WFNS grade を総合的に検討し，根治術可能な症例を慎重に選択することで転帰改善も望める．
