症例報告
慢性期に増大し血管内治療を行った椎骨動脈解離の2 例
2018 年 40 巻 3 号 p. 195-199
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2018 年 40 巻 3 号 p. 195-199
症例1 は39 歳男性，作業中に突然の後頸部痛で発症した右椎骨動脈解離．約1 カ月間で疼痛・解離ともに軽快したが，6 カ月後に再度後頭部痛があり右椎骨動脈解離部が紡錘状に拡張しており，急激に増大していくため破裂予防のために親動脈閉塞術を行った．症例2 は48 歳男性．突然発症の左耳の奥の痛みあり，左椎骨動脈に紡錘状拡張が認められ解離性動脈瘤と診断し降圧治療を行った．1 度は疼痛が改善したが，左耳の奥の痛みが8 カ月にわたり断続的に繰り返され，徐々に動脈瘤の増大が認められたためステント併用動脈瘤塞栓術を行った．椎骨動脈解離に伴う疼痛が慢性期にも持続する場合は解離性動脈瘤の増大を示唆している可能性があり，厳重な経過観察を要すると思われた．
