脳循環遅延および術後過灌流におけるMRI ASL(arterial spin labeling)所見─¹⁵O-PET と比較したモヤモヤ病の2 例─

抄録

近年，非侵襲的撮像法として注目されているarterial spin labeling(ASL)-cerebral blood flow(CBF)と¹⁵O-PET CBF を比較し，脳循環遅延および術後過灌流を呈したモヤモヤ病2 症例に関してその特徴を報告する．症例1 は脳循環遅延例であるが，arterial transit time(ATT)の延長を反映し，short post labeling delay(PLD)の撮影では血流低下が過大評価され，long PLD の方がより¹⁵O-PET CBFに近似した画像が得られた．症例2 は術後過灌流例であるが，ATT が短縮するためshort PLD の方がより¹⁵O-PET CBF に近似した結果となった．したがって，ASL は非侵襲的かつ簡便に施行できる脳循環検査である一方で，ATT の差異により得られる画像が変化するため，その特徴を把握したうえで，画像の評価および結果の判断を行う必要がある．