Comparison of Left Ventricular Functions and Blood Pressure in Adult Dogs with and without Mitral Valve Insufficiency on Echocardiography

Osamu DOIGUCHI; Miwako SAKATA; Akemi YOSHIMOTO; Masaru DOIGUCHI; Takeshi TAKAHASHI; Takuya MATSUTAMA

doi:10.11276/jsvc1984.30.1

心エコー図検査による健常成犬と重症度別僧帽弁閉鎖不全症の左心機能と血圧の比較

土井口修, 坂田美和子, 吉本明美, 土井口勝, 高橋健, 松山琢哉

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ジャーナルフリー

1997 年 30 巻 1 号 p. 1-6

DOI https://doi.org/10.11276/jsvc1984.30.1

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発行日: 1997 年受付日: - J-STAGE公開日: 2010/03/05 受理日: 1997/04/17 早期公開日: - 改訂日: -
訂正情報
訂正日: 2010/03/05 訂正理由: - 訂正箇所: 引用文献情報訂正内容: 訂正前 : 1) 陰山敏昭,武藤眞,若尾義人,岡本卓二,御小柴りほ,中山智宏,渡辺俊文,鈴木立雄,高橋貢(1994):正常犬の超音波パルスドプラ法におけるサンプルボリューム位置と心,大血管内血流波形。動物の循環器,27. 9-32.
2) 松尾裕英,大森浩二(1994):日本超音波医学会編,超音波診断,第2版168-176,医学書院,東京.
3) 坂本二哉:ドップラー心臓超音波学(坂本二哉監訳),原理と臨床応用,第2版,75-96,西村書店,東京,1995.
5) 中馬亮司,若尾義人,中山智宏,上地正美,三品美夏,渡辺俊文,陰山敏昭,武藤真,田中克明(1993):犬における非観血的血圧測定法の有用性J. Anim. Res. Found., 2 (1) 23-28.
6) 吉川純一:臨床心エコー図学(吉川純一編),67-93 文光堂,東京,1992.
9) 松崎益徳:心臓病診療プラクテイズ3(松崎益徳編),心機能を知る,12-33, 74-91,文光堂,東京,1995.
10) 増山理,永野玲子,山本一博ら(1994):心不全で見られた拡張期の左室流入,肺静脈血流動態異常の相違,左房コンプライアンスの関与,第5回日本心エコー図研究会,パネルデイスカッション.
11) 松崎益徳,坂井久憲,国近英樹ら(1994):左房の後負荷不整合の発現機序,第5回日本心エコー図研究会,パネルデイスカッション.
12) 永野玲子,山本一博,増山理ら(1996):心不全における左室流入異常への“左室の硬さ”の関与とその臨床的意義,第7回日本心エコー図学会,ランチョンパネル.
13) 宝田明,横田慶之,川哀宏哉ら(1996):心不全患者における心エコー法を用いた左室拡張機能評価,第7回日本心エコー図学会,ランチョンパネル.
14) 別府慎太郎:心臓病診療プラクテイス6(別府慎太郎編),弁膜症を考える,162-229,文光堂,東京,1995.
15) 吉川純一:心臓病診療プラクテイス4(吉川純一編),心疾患の手術適応と至適時期,66-107,文光堂,東京,1995.

訂正後 : 1) 陰山敏昭,武藤　眞,若尾義人,岡本卓二,御小柴りほ,中山智宏,渡辺俊文,鈴木立雄,高橋　貢(1994):正常犬の超音波パルスドプラ法におけるサンプルボリューム位置と心,大血管内血流波形。動物の循環器,27. 9-32.
2) 松尾裕英,大森浩二(1994):日本超音波医学会編,超音波診断,第2版168-176,医学書院,東京.
3) 坂本二哉:ドップラー心臓超音波学(坂本二哉監訳),原理と臨床応用,第2版,75-96,西村書店,東京,1995.
5) 中馬亮司,若尾義人,中山智宏,上地正美,三品美夏,渡辺俊文,陰山敏昭,武藤真,田中克明(1993):犬における非観血的血圧測定法の有用性J. Anim. Res. Found., 2 (1) 23-28.
6) 吉川純一:臨床心エコー図学(吉川純一編),67-93 文光堂,東京,1992.
9) 松崎益徳:心臓病診療プラクテイズ3(松崎益徳編),心機能を知る,12-33, 74-91,文光堂,東京,1995.
10) 増山理,永野玲子,山本一博ら(1994):心不全で見られた拡張期の左室流入,肺静脈血流動態異常の相違,左房コンプライアンスの関与,第5回日本心エコー図研究会,パネルデイスカッション.
11) 松崎益徳,坂井久憲,国近英樹ら(1994):左房の後負荷不整合の発現機序,第5回日本心エコー図研究会,パネルデイスカッション.
12) 永野玲子,山本一博,増山理ら(1996):心不全における左室流入異常への“左室の硬さ”の関与とその臨床的意義,第7回日本心エコー図学会,ランチョンパネル.
13) 宝田　明,横田慶之,川哀宏哉ら(1996):心不全患者における心エコー法を用いた左室拡張機能評価,第7回日本心エコー図学会,ランチョンパネル.
14) 別府慎太郎:心臓病診療プラクテイス6(別府慎太郎編),弁膜症を考える,162-229,文光堂,東京,1995.
15) 吉川純一:心臓病診療プラクテイス4(吉川純一編),心疾患の手術適応と至適時期,66-107,文光堂,東京,1995.

抄録

動物病院に来院した1歳以上の健常成犬74頭を対照として,重症度に評価された僧帽弁閉鎖不全症の犬58頭につき,それぞれの心機能,特に収縮機能,拡張機能の評価と血圧測定を行った。その結果を以下に要約する。
1)僧帽弁閉鎖不全症では高度になるにつれてFSが増大した。このことは前方駆出量を増加させるため過収縮(hyperkinetic motion)が生じていることを示唆した。また高度の症例ではEFが減少する傾向が認められた。
2)高度の僧帽弁閉鎖不全症では,左房圧の上昇による拡張期の左房―左室圧較差の上昇が原因でE波の尖鋭化(Vmaxの増高)を示し,またA波では左室拡張末期圧の上昇による後負荷不整合(afterload mismatch)の結果,A波の減少をきたしA/E比の偽正常化(pseudonormalization)が生じた。
3)IVSdとLVPWdには大きな変化はないものの,LVIDdとLVIDsでは高度において著明な拡張が見られ,心不全への徴候が示唆された。
4)血圧では,高度な例においてEFの低下で示された前方駆出量の減少により,収縮期血圧および拡張期血圧ともに低下しているのが確認できた。
以上の成績から,犬においても僧帽弁閉鎖不全症において心エコー図を用いた心機能評価が臨床的に有用であることが明らかになった。

責任著者(Corresponding author)

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