症例
回収可能型下大静脈フィルターの長期留置により無症候性十二指腸穿孔を来した1 例
2014 年 23 巻 3 号 p. 729-732
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2014 年 23 巻 3 号 p. 729-732
要旨：急性肺血栓塞栓症に対し，急性期の一定期間，再発予防目的で回収可能型フィルターを使用することが多い．しかしながらフィルターを抜去せず，そのまま永久留置されることがあり，晩期合併症につながる可能性がある．症例は41 歳男性で，他院で下肢深部静脈血栓症，肺動脈塞栓症に対して下大静脈フィルター（inferior vena cava filter; IVC filter）が留置された．留置後ワーファリンを服用し，深部静脈血栓症再発は認めていなかった．1 年半後，定期的上部消化管内視鏡検査を行ったところ，偶然に十二指腸壁内に突出する異物を発見された．CT 検査では，IVC フィルターの脚部フックがIVC 壁を穿破し，十二指腸に穿通していた．下血などの消化管出血は認められなかったが，放置すれば致命的な出血を来す危険性があり，開腹下に，IVC フィルターを摘出した．
