要旨：Venous aneurysm（VA）は限局的な静脈拡張病変である．表在静脈VA に血栓塞栓症が合併する頻度は明らかではない．今回，血栓が総大腿静脈内へ急速進展した大伏在静脈VA を経験した．70 歳，女性．以前より右大腿内側に皮下腫瘤を自覚していた．エコーで大腿静脈－大伏在静脈接合部（SFJ）近傍までの血栓を伴う大伏在静脈の血管瘤を認めた．1 カ月前撮影されたCT では血栓の位置や進展範囲に変化はなかった．診断後4 日目に手術を行った．術直前にエコーで観察したところ，血栓が総大腿静脈内へ2 cm 進展していた．手術は血栓除去と瘤切除を行った．大伏在静脈の限局性の囊状拡張であったためVAと診断した．血栓を伴うSFJ 付近の表在静脈VA は，血栓素因の検索や抗凝固療法の導入等の適切な対応が重要である．また，血栓が急速に進展する可能性もあるため，可及的早期に切除することが望ましい．
