症例は79歳男性．心房細動ありワーファリン内服中であった．2021年8月，前医にてCOVID-19関連肺炎で入院し，レムデシビル，デキサメタゾンでの加療開始となった．加療中，右上腕の虚血症状が出現し内科的治療を行うも徐々に症状増悪．第8病日第2指の壊死が出現し，CTにて右上腕動脈の血栓閉塞を認め，加療目的に当院に転院となった．緊急にて上腕動脈分岐部の器質化した血栓を除去し，色調不良あるも症状は劇的に改善したため終了とした．しかし，術後6日目に虚血症状の再燃を認め血栓除去を再び実施．一時血流は改善するも夕方に再燃し再度血栓除去を行った．血流の改善は乏しく，前腕の筋肉も腫脹しており，筋膜切開を行った上，創部を開放した状態で手術を終了とした．その後も虚血状態は継続し，切断も検討されたが初回術後13日目より急激な呼吸状態の悪化，ARDSへと進行し．翌日に死亡した．
