膝窩静脈静脈性血管瘤（popliteal venous aneurysms, PVAs）は高頻度に肺塞栓症（pulmonary embolism, PE）を合併することが知られており，抗凝固療法単独ではPE予防が不十分のため外科的治療が推奨されている．症例は61歳，男性．膀胱結石砕石術，経尿道的膀胱頸部切開術，前立腺切除術後3日目，歩行開始時に突然の呼吸苦，血圧低下を認め，当院へ転院搬送となった．造影CT検査で両肺動脈に多発塞栓および内腔に血栓を有する右PVA（囊状，短径30 mm）を認めた．PEに対する加療後，PVAに対する手術の方針とした．手術は腹臥位，後方アプローチで瘤切除および縫縮術を施行した．現在術後1年であるが，術後合併症はなく，PVAの再発や血栓形成も認めず良好に経過している．PVAに対する外科治療はPEの再発予防のため考慮されるべきである．
