急性上腸間膜動脈閉塞症に対して末梢血管血栓吸引デバイス（Indigo Aspiration System）を用いて血栓吸引療法を施行した一例

抄録

77歳男性．突然発症の腹痛で救急搬送され，CTで上腸間膜動脈（SMA）閉塞症と診断され，当院転院となった．血管内治療ののち，試験開腹の方針とした．造影すると中結腸動脈および第2空腸動脈の分岐直後での閉塞を認めた．血栓吸引デバイスシステムIndigo Aspiration System CAT8（Penumbra Inc., Alameda, CA, USA）を使用し良好な血行再建を得た．引き続き開腹下に腸管評価すると，回腸末端口側30 cmから口側約200 cmの腸管の漿膜面に黒色変化を認め，切除し，回腸末端，回盲部・上行結腸は温存できた．術後CTでSMAの良好な開存を確認し，術後14日目に退院した．SMA閉塞症の血行再建方法として末梢血管血栓吸引デバイスのIndigo Aspiration Systemが2023年9月に本邦で保険収載された．同デバイスを使用し良好な結果を得たので報告する．