抄録
薬物が投与されていない2型糖尿病患者のHbA1cによる血糖プロファイルをCGM（continuous glucose monitoring）を用いて検討した．本研究においてHbA1c，平均血糖値に影響する因子を明らかにすることを目的とした．対象患者をHbA1cによって3群に分け（< 7.0% n = 23, 7.0% ≤ HbA1c < 8.0% n = 17 and ≥ 8.0% n = 31），それぞれの群でHbA1c，平均血糖値と関連する因子を解析した．食前血糖は昼食前がもっとも高値で，食後血糖値は，昼食後がもっとも低値であった．HbA1cの悪化とともに，全食事においても食前，食後血糖値は上昇していた．もっとも強く関連する因子は，HbA1cは平均血糖値，平均血糖値は夕食前血糖値，血糖変動は夕食時血糖上昇幅であった．HbA1cのグループ解析では，平均血糖値ともっとも強く関連する因子は，HbA1c < 8.0%群は，昼食前血糖値，HbA1c ≥ 8.0%群は，夕食前血糖値．血糖変動にもっとも強く関連する因子は，HbA1c < 8.0%群は朝食時血糖上昇幅，HbA1c ≥ 8.0%群は昼食後最高血糖値であった．以上の結果は，HbA1cの改善には平均血糖値の改善が重要であった．平均血糖値を改善するために，HbA1c < 7.0％では，朝食後，昼食前血糖値を，7.0% ≤ HbA1c < 8.0%では昼食前，夕食後血糖値を，HbA1c ≥ 8.0％では，昼食後，夕食前血糖値を改善することが重要である．
