Aeromonas hydrophilaによる敗血症性ショック，DICが救命できた1例

河野 達彦; 大畠 慶直; 中沼 伸一; 林 泰寛; 高村 博之; 岡崎 充善; 山口 貴久; 寺井 志郎; 岡本 浩一; 酒井 清祥; 木下 淳; 牧野 勇; 中村 慶史; 尾山 勝信; 井口 雅史; 宮下 知治; 田島 秀浩; 二宮 致; 伏田 幸夫; 太田 哲生

doi:10.2957/kanzo.59.264

症例報告

Aeromonas hydrophilaによる敗血症性ショック，DICが救命できた1例

河野達彦, 大畠慶直, 中沼伸一, 林泰寛, 高村博之, 岡崎充善, 山口貴久, 寺井志郎, 岡本浩一, 酒井清祥, 木下淳, 牧野勇, 中村慶史, 尾山勝信, 井口雅史, 宮下知治, 田島秀浩, 二宮致, 伏田幸夫, 太田哲生

著者情報

河野達彦
金沢大学医薬保健研究域医学系・消化器・腫瘍・再生外科学
大畠慶直
金沢大学医薬保健研究域医学系・消化器・腫瘍・再生外科学
中沼伸一
金沢大学医薬保健研究域医学系・消化器・腫瘍・再生外科学
林泰寛
金沢大学医薬保健研究域医学系・消化器・腫瘍・再生外科学
高村博之
金沢大学医薬保健研究域医学系・消化器・腫瘍・再生外科学
岡崎充善
金沢大学医薬保健研究域医学系・消化器・腫瘍・再生外科学
山口貴久
金沢大学医薬保健研究域医学系・消化器・腫瘍・再生外科学
寺井志郎
金沢大学医薬保健研究域医学系・消化器・腫瘍・再生外科学
岡本浩一
金沢大学医薬保健研究域医学系・消化器・腫瘍・再生外科学
酒井清祥
金沢大学医薬保健研究域医学系・消化器・腫瘍・再生外科学
木下淳
金沢大学医薬保健研究域医学系・消化器・腫瘍・再生外科学
牧野勇
金沢大学医薬保健研究域医学系・消化器・腫瘍・再生外科学
中村慶史
金沢大学医薬保健研究域医学系・消化器・腫瘍・再生外科学
尾山勝信
金沢大学医薬保健研究域医学系・消化器・腫瘍・再生外科学
井口雅史
金沢大学医薬保健研究域医学系・消化器・腫瘍・再生外科学
宮下知治
金沢大学医薬保健研究域医学系・消化器・腫瘍・再生外科学
田島秀浩
金沢大学医薬保健研究域医学系・消化器・腫瘍・再生外科学
二宮致
金沢大学医薬保健研究域医学系・消化器・腫瘍・再生外科学
伏田幸夫
金沢大学医薬保健研究域医学系・消化器・腫瘍・再生外科学
太田哲生
金沢大学医薬保健研究域医学系・消化器・腫瘍・再生外科学

キーワード: Aeromonas, hydrophila, 敗血症, DIC, 慢性肝炎

ジャーナルフリー

2018 年 59 巻 6 号 p. 264-272

DOI https://doi.org/10.2957/kanzo.59.264

詳細

抄録

症例は50歳代男性．胃癌手術の際にB型肝炎ウイルス感染を指摘され，エンテカビルでの治療を施行していた．経過中に肝細胞癌を指摘され，肝S8亜区域切除術を施行した．術後13日目に合併症なく退院したが，退院後4週が経過したところ41度の発熱，嘔吐，下痢，せん妄が生じたため救急搬送された．来院時ショック，DICを合併していた．敗血症性ショックと考え，循環管理，抗生剤投与，γグロブリン投与，Bacterial translocation対策を行った．後日血液培養，便培養よりAeromonas hydrophilaが検出された．経過は良好であり入院14日目に退院した．本菌は免疫能低下患者に感染すると致死率が非常に高いことが報告されている．本症例は慢性肝炎，胃切除後という2つの危険因子を有していた．敗血症性ショック，DICとなったが救命することができた1例を経験したので，最近の本邦報告例の検討を含め報告する．

責任著者(Corresponding author)

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