2009年1月から2018年12月までの間に倉敷中央病院で治療した肝細胞癌（HCC）患者756例のうち，非アルコール性脂肪性肝疾患の診断基準を満たした65例を解析した．年齢の中央値は76歳で，36例（55.4%）が男性であり，29例（44.6%）に肝硬変を認めた．サーベイランスを受けていたのは肝硬変患者の65.5%，非肝硬変患者の25%であり，サーベイランスなし群では，他疾患評価時の画像検査で偶発的に発見された例が最も多かった．HCC診断におけるAFP，PIVKA-II，超音波検査の感度はそれぞれ30.8%，72.3%，93.8%であった．多変量解析においてサーベイランスの実施は良好な全生存期間と有意に関連していた．まずは肝硬変患者に対するサーベイランスを徹底することが重要であるが，通常サーベイランスの対象にならない非肝硬変患者に生じるHCCをいかに早期発見するかが今後の課題である．
