11C-methionine positron emission tomography (PET) によるアミノ酸代謝測定法を用いた部分肝機能評価法を考案し, 術後肝不全予測への応用を検討した. 対象として正常肝11例および大量肝切除術を施行した肝胆道悪性腫瘍15例 (胆管細胞癌8例, 胆管癌6例, 肝嚢胞腺癌1例) を検討した. また, ddyマウスを用いてmethionineの肝内代謝動態を検討した. 11C-methionine PETを用いた予定残肝機能評価の指標として, functional volume index (FVI) =11C-methionine集積度 (DAR) ×肝体積 (cm3) /体表面積 (mm2) を考案した. 正常全肝 (n=11) のFVIは8697±2009 (mean±S. D.) であった. 肝切除例において予定残肝FVIと術後肝不全の有無との関係を検討すると, 肝不全死群 (n=3) のFVIは2665±685で, 耐術群 (n=12) の5445±985より有意に低値 (P<0.001) を示し, かつ両群のFVIは約4000を境界とし分布した. 以上より, 肝切除の耐術に予定残肝FVIは4000以上必要と考えられた. 本法は, 肝切除の術前における部分肝機能評価法として有用と考えられた.
