術前門脈右枝塞栓術 (PTPE) 併用広範肝切除術でのPTPE後の残存予定肝体積の増加に影響する臨床的検査項目について検討した. 門脈右1次分枝塞栓術後肝右葉以上切除術33例を対象とし, PTPE後予定残肝 (左葉) 体積増加率 (PTPE 2週後肝左葉体積/PTPE前肝左葉体積) と下記検査値との相関を検討した. すなわち一般肝機能検査値, 末梢血検血, 血清ヒアルロン酸 (HA) 値, 0.5mg/kg負荷ICG15分値 (ICGR15) およびK値, Sn-colloid肝血流シンチグラフィー計測値, PTPE前および直後門脈圧, 実質右葉体積率 (PVR) を検討した. その結果PTPE後肝左葉体積増加率はPTPE前・後門脈圧, ICGR15, HA値と負の相関を, また血小板数, 血清コリンエステラーゼ (ChE) 値, PVRと正の相関を認めた. さらにこれらの重回帰分析の結果, 血小板数, ChE値, HA値とPVRにPTPE後肝再生・肥大予測因子としての有意性が得られた.
