抄録
肩関節垂直脱臼は比較的希だが，徒手整復は容易とされる．今回我々は肩関節垂直脱臼に対し徒手整復が施行されたが，上腕二頭筋長頭腱（以下LHB）が肩甲上腕関節（以下GH関節）に嵌頓し手術を要した一例を経験したので報告する．
60歳男性，バイク事故にて右肩関節垂直脱臼を含む多発外傷受傷，救急病院にて徒手整復されたが拘縮状態となった．MRIにて腱板損傷を認め，LHBが前下方に脱臼しGH関節に嵌頓していた．関節鏡にても同様の所見を確認，LHBは整復不能のため切離し授動術を行った．リハビリ後2期的に腱板修復術施行，術後6か月で拘縮・疼痛ともに改善した．肩関節脱臼の徒手整復においてLHBが整復阻害因子となる例は稀であり，報告例ではすべてLHBがGH関節の後方により嵌頓する．垂直脱臼は主に過外転外力により発生するため，LHBは前方に脱臼する可能性が高く，今回の症例のように前方から嵌頓する可能性は否定できない．脱臼整復後はMRI等の精査が重要である．
