抄録
パーキンソン病（PD）は運動障害を呈する進行性の神経変性疾患で，手術成績の不良因子とされるが，PD患者に対するリバース型人工肩関節置換術（RTSA）の治療成績の報告は少ない．今回，PD患者に対するRTSAの治療成績を検討した．対象は術後2年以上経過観察できた4肩（男1肩，女3肩）で，手術時平均年齢は78.5歳，術後平均経過期間は49.0か月であった．平均可動域は屈曲，外転，外旋，内旋それぞれ術前33.8° ，47.5° ，11.3° ，L4以上が3例・L4未満が1例，が術後97.5° ，97.5° ，0° ，L4以上が2例・L4未満が2例となった．JOAスコアは術前平均46.3点が術後74.8点に改善した．疼痛は術前平均13.8点が術後25.0点となり，全例改善した．術後経過中に2肩で転倒時にインプラント末端で骨折を生じ，再手術（骨接合術）を行った．PD患者に対するRTSAは除痛には効果があったが，機能的な改善は十分でなかった．また，合併症として転倒による骨折があり，転倒予防にも介入する必要があると思われた．
