抄録
背景:日本歯科医師会は,2005年に,「今後の歯科健診のあり方検討会」報告書を公表した.その提言の主旨は,健診の目的を疾患の早期発見・早期対処から,疾患のリスクを早期に発見し,そのリスクに対応した健康教育・保健指導を行うことへと転換するものであった.その後,2006年から2008年のモデル事業を経て,2009年に日本歯科医師会が,「標準的な成人歯科健診プログラム・保健指導マニュアル」(生活歯援プログラム)を作成した.
内容:このプログラムは,成人期以降の対象者の口腔保健のアセスメントと目標設定,および保健指導のフォローアップという2段階で構成されている.個人の口腔保健のアセスメントは,口腔内状態,QOL,保健行動,環境等に関する20項目からなる質問紙を用いる.質問紙から判定された受診者の類型化に基づく保健指導を行い,自己決定の要素を取り入れた保健行動目標を設定する.フォローアップと評価は,歯科医療機関等で行い,保健行動と口腔内状況の改善を図る.
結論:口腔保健に関する質問紙を用いたアセスメントと効果的な保健指導は,歯科医師,歯科衛生という歯科専門職以外でも行うことができる.本プログラムが,多職種に用いられ,普及することで,成人期以降の口腔保健状態が一層改善されていくことを期待したい.