北関東医学
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症例報告
RFA, TACE治療後に腹膜播種を来たした肝細胞癌の1例
五十嵐 隆通須納瀬 豊平井 圭太郎高橋 研吾田中 和美高橋 憲史山崎 穂高塚越 浩志小川 博臣吉成 大介竹吉 泉
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キーワード: 肝細胞癌, 腹膜播種, RFA
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2013 年 63 巻 3 号 p. 267-272

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抄録
症例は74歳男性. C型肝硬変の診断で近医に定期通院中であった. 2006年1月および5月, 肝S3およびS6の肝細胞癌の画像診断で, transcatheter arterial chemoembolizationおよびradiofrequency ablation (RFA) を受けたが, その後通院しなかった. 2007年8月, 腹部膨満と食欲不振を主訴に近医受診, CT精査で右側腹部, 横行結腸間膜に接する最大径12cm大の腹部腫瘤を認め, 精査加療目的に当科紹介となった. 画像上gastrointestinal stromal tumor, malignant fibrous histiocytoma, 血管肉腫, 肝細胞癌腹膜播種等を疑った. 腫瘤は単発であったため, 2007年9月, 腫瘤摘出術を施行した. 病理組織学的診断は肝細胞癌腹膜播種であった. RFAが播種の原因と思われ, 若干の文献的考察を加えて報告する.
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© 2013 北関東医学会
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