看護師の転倒予防意識の変化に影響を与えたアプローチ
～転倒・転落アセスメントスコアシート運用方法改善の事例から～
2013 年 17 巻 1 号 p. 25-34
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2013 年 17 巻 1 号 p. 25-34
整形外科病棟において，転倒・転落予防対策に対し，あきらめや憤り，行き詰まりを感じている看護師の意識を変えるため，転倒・転落アセスメントスコアシートに着目し，アクションリサーチ法を用いたアプローチを行った．スコアシートを使用していない現状に対し，スコアシートに問題があるのではないかと考えたが調査した結果，看護師のスコアシートに対する認識やスコアシートを十分に使用できる運用方法がないという問題が明らかになった．スコアシートの運用方法を改善し，4 つの局面で13 のアプローチを行ったところ，看護師の意識は転倒予防に意欲的に取り組めるまでに変化した．またその変化の過程が，参画的変化サイクルのプロセスを辿っていたため，個人の意識だけでなく，集団の行動変化まで起こすこととなった．スコアシートという一点に注目し，アプローチを起こしたが，その他の方向からアプローチを起こしても，同じ結果が得られたのではないかと考えられる．大きな事象に関わらなくても，小さい事に視点をおいて，そこに行動変容，推進力となるアプローチを起こすことができれば，看護師という集団には変化がおこせることが示唆された．
