日本内科学会雑誌
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今月の症例
多発性微小出血が認められ,脳生検により脳アミロイドアンギオパチー関連炎症と診断した1例
野原 誠太郎石井 亜紀子上田 篤志関 昇子小國 英一木野 弘善石川 栄一玉岡 晃
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2017 年 106 巻 4 号 p. 820-827

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抄録

Alzheimer型認知症で加療されていた67歳,女性.痙攣,意識障害で入院し,頭部単純MRI上,大脳白質に広汎なT2WI高信号域および大脳皮質に多数の微小出血を認めた.脳生検にて,大脳皮質内の血管壁にアミロイドβ蛋白(Aβ)の沈着があり,脳アミロイドアンギオパチー関連炎症(cerebral amyloid angiopathy-related inflammation:CAA-I)と診断した.ステロイド加療により検査所見や臨床症状は改善した.本症はステロイドなどによる免疫療法が有効であり,治療可能な認知症の鑑別疾患として重要である.

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© 2017 一般社団法人 日本内科学会
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