目的：認知症の予防のためには，バイオマーカーによるアルツハイマー病（Alzheimer’s disease: AD）や軽度認知障害（mild cognitive impairment: MCI）の早期発見と早期介入が重要である．今回，血漿を用いてアポリポタンパク質A1，トランスサイレチン，補体タンパク質C3からなるトリプルマーカーとAβ40，Aβ42の同時測定を行い，MCIとAD診断における臨床有効性を検討した．
方法： AD 178例，MCI 145例，認知機能健常高齢者（Non-demented control: NDC）40例を用いて，血漿Aβ40，Aβ42ならびにトリプルマーカーの測定を行い，その臨床有効性について解析した．
結果：トリプルマーカーの定量値は認知機能障害の進行に伴い低下し，ROC曲線でAUC値＝0.81（AD vs. NDC），AUC値＝0.74（MCI vs. NDC）であった．Aβ40/42比では，AUC値＝0.71（AD vs. NDC），AUC値＝0.62（MCI vs. NDC）であった．さらにAβ40/42比にトリプルマーカーを加えることで，AD vs. NDCでAUC値は0.85（感度80％，特異度85％），MCI vs. NDCでAUC値は0.81（感度77％，特異度73％）となり，AD，MCIとNDCの識別において高い臨床有効性を示した．
結論：トリプルマーカーとAβ40/42比を用いた血液検査は，MCIからADまで病態進行をカバーする物忘れ健診に役立つことが期待される．
