61 歳，男性。2011 年に特発性肺線維症と診断され，ステロイドの全身投与が開始された。2015 年 8 月に左肺移植術が行われ，免疫抑制剤も併用された。同年 12 月中旬より臀部に瘙痒のない褐色斑が出現し当科を受診した。体部白癬の診断で抗真菌剤の外用薬を開始し，まもなく軽快した。2016 年 3 月より両足底と臀部に痂皮を伴う多発性の小結節が出現した。皮膚生検，培養検査および遺伝子検査結果より，Trichophyton rubrum による白癬性肉芽腫と診断した。フルコナゾール内服を開始し，約 2 カ月で皮疹は消退した。白癬性肉芽腫は以前より報告があるが，近年では臓器移植後の発症例も報告されている。臓器移植数は，徐々に増加してきており，皮膚科医は本疾患を改めて認知しておくべきだと考える。
