【目的】認知症患者の上腕骨近位端骨折に対してIntrafocal pinning法を施行した．【対象と方法】症例は75～88歳（平均81歳）の4例，全例女性．長谷川式簡易知能評価スケールは0～16点（平均8点），痴呆性老人の日常生活自立度はIIb～IV．骨折型はAO-A2：3例，偽関節：1例であった．手術はIntrafocal pinning法にて骨頭の背側，腹側より2本のピンにて近位骨片を挟みこみ，必要に応じて外側から3本目を追加した．ピンはいずれも皮下に埋没させた．偽関節症例には人工骨（バイオペックス）をぺースト注入した．外固定は補助的に1ヶ月施行した．【結果】全例，術直後の整復位維持状態にて骨癒合が得られた．【考察】高齢者の上腕骨近位端骨折は保存療法が原則だが，認知症が強い場合，安静保持ができず，治療に難渋する場合もある．本法により，安価で確実な固定を得ることができた．
